Ganglio Centinela:
Detección temprana para un tratamiento exitoso.
El concepto de ganglio centinela deriva de la hipótesis que
un tumor primario drena hacia un determinado ganglio linfático ubicado en un
grupo ganglionar regional. El significado de esta teoría es que la diseminación
metastásica del tumor primario alcanzaría primariamente este ganglio linfático
llamado por este motivo “centinela”.
La evaluación del compromiso metastásico del o de los
ganglios centinelas constituye el factor pronóstico independiente más
importante en los pacientes con melanoma, cáncer de mama y otros tumores
sólidos.
La técnica del ganglio centinela, que fusiona la medicina
nuclear con la cirugía, es un procedimiento intraquirúrgico sencillo, que
consiste en la inyección peritumoral de un coloide, material radiactivo de baja
energía de emisión.
Si en el ganglio centinela se detecta la presencia de
células tumorales se procede a la extirpación del resto de los ganglios, pues
se sospecha que también pueden estar infectados. Si el centinela permanece
sano, se puede evitar la extirpación del resto de ganglios de la zona, pues al
estar más alejados de la ruta de drenaje del tumor están sanos.
Ventajas:
·
Permite evitar una cirugía innecesaria
(linfadenectomía), en caso de que el ganglio centinela esté sano.
·
Permite realizar una estadificación
ganglionar más certera
·
Técnica menos invasiva y más selectiva
·
Permite elegir la estrategia diagnóstica
más adecuada en cada caso.
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